所謂潛血就是肉眼觀察不到血液,但檢查後可以發現血液的存在。一般正常糞便裡的血液是很少的,如果糞便裡出現了可藉一般方式檢驗出來的血,代表是消化道有某部份出了問題。
這是最常見的大腸癌篩檢的工具。依97年5月國民健康局公佈4年來補助各縣市糞便潛血檢查結果來看,在98萬名做糞便篩檢的民眾中,有11,301人被檢查出有息肉(百人中有一人),1,012人罹患結腸直腸癌(約千分之一的機率),不過,當中屬於0期與1期的早期個案卻只有31.8%而已。
國民健康局表示,如果大家都能定期檢驗,可以減少三分之一的結直腸癌患者,也能早期發現患者,提高存活率。雖然衛生署只針對50歲以上民眾每兩年補助一次,但民眾如果自費也只要一百多元,它可說是個簡單又有不錯效果的檢查。根據歐美國家經驗,每一至兩年糞便潛血篩檢約可降低18%至33%的大腸癌死亡率,為降低腸癌對國人健康的威脅。
|
|
|
|
是利用紅血球中的過氧化酵素能產生氧化還原反應,改變試劑顏色來判別。依試劑的敏感度不同,檢測的能力也有所差異,目前是以每日糞便中血液超過6-20克,做為陽性反應的標準。
|
|
|
|
*簡單、便宜、方便、無侵入性、無疼痛
- 有偽陽性的可能,約能診斷約30-40% 的 大腸腫瘤 和10% 的 腺瘤瘜肉。
- 如果有問題,仍是需要做大腸鏡才能確定及處理。
糞便檢體收集方式-為了避免糞便檢體造成潛血檢查之偽陽性反應,請於收集糞便檢體前三天,避免攝取下列食物: *含血的食物:如含血或生冷肉類及內臟、豬血、雞血、鴨血等。 *維他命、鐵劑等含鐵藥劑。 *梨子、蘋果、葡萄、波菜等蔬果。 *含阿斯匹靈類的藥劑。
|
|
|
不過,糞便潛血檢查也有「偽陽性」反應,造成偽陽性的原因包括: 前一天食用的食物中含鐵質而造成的,常需進一步做其他檢查以確定是否有問題。
|
|
|
|
|
|
|
新的檢驗方法是用免疫法,以抗原抗體檢測人類紅血球存在與否,來看糞便中是否有血液;比較不會受到飲食裡的血液成份影響結果,目前被認為是最好的檢查。
|
|
|
|
- 因為是抗原抗體反應,特異性高,不受其他動物的肉和血所干擾,也不 會受蔬菜和藥物影響,不用擔心因為食物有假陽性,因此不必限制飲食 三天。
- 試劑敏感度高,極微量之出血即可檢測出來,可減少假陰性的發生。
不正確的檢體量及保存會使結果不可信,因為血素在大便中很容易受酵素及細菌之作用而破壞,喪失原有的抗原性,造成假陰性反應,因此須使用特殊的容器採便。
|
|
留言列表